每到春暖花开的季节，打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等症状常常困扰着许多人。我们知道自己过敏，却往往不清楚到底是对什么过敏——是飘散的花粉、看不见的尘螨，还是宠物的皮屑？ 

过敏原皮肤点刺试验，正是帮助过敏人群解答这个疑惑的“第一侦探”。作为目前国际上公认的过敏原检测金标准之一，它是将过敏原点刺液滴加于皮肤表面后，采用点刺针刺破表皮，使少量过敏原点刺液进入皮肤浅表层。若患者过敏，则局部皮肤发生一型变态反应，检测部位出现风团和（或）红晕。

一、皮肤点刺对过敏性疾病治疗有哪些好处呢？

△有利于过敏性疾病的诊断：临床医生根据病史和临床症状，结合过敏检测阳性结果进行相关性判断，从而正确诊断过敏性疾病。

△有利于过敏性疾病的治疗：明确患者临床症状相关的过敏原，才能针对性避免接触。

△有利于过敏性疾病的预防：了解患者的过敏原，可以尽早采取措施预防和干预，防止过敏性疾病加重、恶化或出现新的过敏。

目前世界卫生组织提出“四位一体”综合治疗方案：避免接触过敏原，规范化药物治疗，特异性免疫治疗，患者教育与管理。

二、皮肤点刺的适用人群

适用于临床提示过敏性疾病患者，从婴幼儿到老年人的人群。

鼻部：鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、嗅觉障碍、鼻窦炎、鼻出血、鼻息肉

咽部：咽痒、咽干、异物感、腺样体肥大

肺部：咳嗽、胸闷、呼吸困难伴喘息

皮肤：痛痒、红斑，小丘疹或水肿、渗出或结痂、鳞片状、硬/脆皮、表皮剥落、苔藓化

眼部：眼痒、异物感、伴有分泌物、畏光流泪、结膜充血、灼烧干涩、水肿

耳部：中耳炎

其他：鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停

三、皮肤点刺操作步骤

这种方法之所以被广泛使用，是因为它快速、简便且灵敏度高。

△将高浓度变应原点刺液、阳性对照试剂依次滴入前臂内侧皮肤

△再通过点刺针刺入皮肤的表层

△等待15—20分钟，拭去皮肤上的残液

△观察测量、结果判读

四、点刺操作常见问题解答

Q1生活中常见过敏原有哪些？

吸入性过敏原：室内最常见的粉尘螨、户尘螨；室外各类植物花粉，如柳树、杨树、黄花蒿等。

食物性过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾，小麦等。

Q2为了保证结果准确，需要注意什么？

△必须停药：点刺前需停用抗过敏药3-7天。感冒药中也可能含有抗过敏成分，务必提前咨询医生。某些抗抑郁药也可能影响结果。

△皮肤状态：点刺部位不能有皮疹、湿疹或破损，否则会影响判断。

△穿着与告知：穿宽松上衣方便操作。操作前务必告诉医生您的详细病史和近期用药情况。

△保持静止：操作过程中手臂不要弯曲，也别抓挠点刺部位。

Q3阳性级别越高代表症状越严重吗？

皮肤点刺试验的阳性级别反映了患者机体对所测试过敏原的敏感程度，但皮肤反应强烈并不意味着病情严重。级别高≠症状重