凌晨，城市沉睡，医院却灯火通明。急诊室门口，救护车鸣笛呼啸而至--其中不难看到一些急症患者，如脑卒中、车祸伤等患者。此刻，放射科的灯也亮着。我们不是站在病床前的“主角”，却是这场生死竞速中不可或缺的“导航员”。很多人以为放射科是“拍片子的地方”，安静、规律、不急不忙。但真相是：在急危重症救治中，放射科就是“隐形急诊室”。我们的CT、MRI、X线设备，不仅是“拍片子”，更是临床决策的“眼睛”，每一张影像图片，都可能成为挽救生命、避免终身残疾的关键依据。

今天，就带大家走进放射科的“急诊时刻”，看看那些与时间赛跑的影像背后，藏着怎样的医学逻辑。

一、脑卒中：每分钟死亡190万个脑细胞，CT检查是决定是否溶栓的关键一步

“时间就是生命”——这是神经内科和放射科的共识。当患者出现“突然嘴歪、说话不清、一侧手脚无力”，高度怀疑急性脑卒中（俗称“中风”）。但中风分两种：缺血性（血管堵了）和出血性（血管破了）。治疗方法截然相反：前者可能用溶栓药“通血管”，后者则严禁溶栓，否则会加速脑内出血。

怎么办？必须立刻做头颅CT！平扫CT能在30秒内完成，快速排除脑出血。如果没出血，再结合临床症状和发病时间，医生才能决定是否启动静脉溶栓。有时还会加做CT灌注成像（CTP），精准识别“缺血半暗带”——那些还没死但快死的脑组织，为取栓手术提供依据。

二、胸痛三联征：急诊CTA，揪出三大“夺命杀手”

胸痛，听起来普通，实则暗藏杀机。临床上最怕三种疾病：急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞——合称“胸痛三联征”。它们症状相似，但处理天差地别。一站式胸痛三联CT血管成像， 让我们在一次注射造影剂、一次扫描中，同时看清：冠状动脉有没有堵塞（心梗）；主动脉有没有内膜撕裂（夹层）； 肺动脉有没有血栓（肺栓塞）。这项技术的开展，能将诊断时间从数小时缩短至20分钟内。

三、多发伤：全身CT，帮医生快速摸清伤在哪、有多重

车祸、高处坠落、重大撞击……多发伤患者往往“表面平静，内里崩溃”。可能肋骨骨折刺破肺，脾脏破裂正在腹腔内出血，颈椎错位随时导致瘫痪。

传统做法是“哪里疼查哪里”，但这样容易漏诊。对高能量创伤患者，行全身CT扫描，5–10分钟内完成。能快速发现：

·颅内出血或脑疝；

·气胸、血胸、肺挫伤；

·肝脾肾破裂、腹腔游离气体；

·骨盆骨折伴大血管损伤

这些信息直接决定患者的治疗方法及预后。放射科提供的不是一张张图片，而是一份详细的“伤情指南”。为减少辐射，我们采用“低剂量协议+自动管电流调制”，在保证诊断的前提下尽量降低辐射剂量。毕竟，救命要紧，但辐射安全也要兼顾。

四、放射科的“急诊速度”从何而来？

我们常说：“病人等不起，影像不能慢”，你可能会问：你们怎么做到又快又准？答案是：流程优化 + 团队协作 + 技术支撑。

·绿色通道：医院建立“卒中中心”“胸痛中心”“创伤中心”，放射科是核心成员。一旦启动，技师、诊断医生、护士全员待命。

·智能协议：设备预设“卒中”“胸痛”“创伤”一键扫描方案，无需手动调整参数。

·专业阅片：阅片及诊断都是由经验丰富的诊断医生提供，为临床治疗提供准确信息。

流程、团队与技术的无缝衔接，铸就了放射科守卫生命的“黄金速度”。

看不见的战场，看得见的担当

放射科医生或许不常出现在患者面前，但我们的双眼始终紧盯着屏幕上的每一处灰度变化；我们的双手，正以毫秒级的速度为临床决策提供依据。在这场与死神的拉锯战中，没有“慢一点”的选项，只有“快一点、准一点”。所以，下次当你看到放射科门口排着长队，请理解——也许就在你等待的几分钟里，有人的生命正因我们的“急诊影像”而被挽回。

我们不在聚光灯下，但在挽救患者生命的急诊路上，我们一直都在全力守护！