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我的西安市中心医院住培岁月 住院医师规范化培训外科基地王徐林
发布人:xaszxyy3  发布日期:2023-08-31

20209月,千年古城西安已经褪去酷暑,迎来了凉爽的秋风,我很荣幸的被母校西安医学院录取,成为一名外科学专业型硕士研究生。在医疗改革的浪潮下,祖国医学教育改革的春风下,作为医学专业型硕士研究生,在有限的33个月内,学术方面需要完成学位论文的书写,临床方面需要完成为期33个月的住院医师规范化培训,更让人荣幸且开心的是,我加入了西安市中心医院外科住培基地大家庭。关于我们可爱的老师、可爱的同学、快乐的我的故事将由此展开。

关于医疗,我们基地贯彻的是双师制度,即一位硕士研究生导师(社培人员也会有医院的导师),一位临床带教老师,在老师的指导下,作为住院医师的我,需要完成病历书写、收治患者、参与值班、医患沟通等基础的工作内容,也会以重要角色参与三级、四级手术的过程,以上的每一步,都会有带教老师的答疑解惑、言传身教、质量把控,当然,如此繁杂的工作固然使人略有疲惫,然而更多的是一种收获的喜悦。我已经记不清多少次在师傅的带领下参与择期、急诊手术,也数不清多少次就重大手术术前谈话与患者及家属沟通,如果说工作带来的是知识上的收获,那么每当手术成功、谈话取得家属理解,带来的则是精神层面巨大的享受。

我喜欢拿起手机记录我的生活,上面的图片记录的是凌晨4点的手术室,如今我已通过住院医师规范化培训结业考核,正式参加医疗工作,然而每每我翻阅往昔的照片,总是会想起在郑晨、张毅老师的带领下参与手术的瞬间,突破重重考验的“王大夫”已经将往日的磨炼,化作今日的技能。作为人生中最高的受教育阶段,33个月的磨炼,带来的是往后数十年的扎实基础。

我永远不会在西安市中心医院医院住培的岁月,永远不会忘记凌晨的手术室、也永远不会忘记西安市中心医院普通外一科温馨的值班室、更永远不会忘记我的硕士研究生导师王智翔、张小弟教授,不会忘记西安市中心医院外科基地亲爱的老师、同学们。

关于学习,依照国家住培大纲要求,住培医师需要参与、完成小讲课、教学查房、病例讨论等基础性知识学习,也会根据专业型硕士研究生培养要求,在导师的指导下完成每周一次的学术讨论,在以上种种方式的传道解惑下,使我从以前的课本知识衔接到临床实际,每每参与如胰十二指肠切除术、肝叶切除术、结肠肿瘤根治术等高级别手术时,课本上的图谱宛如AR一般映射到实际,每当能够成功辨认重要血管、淋巴结等解剖结构时,不但会获得老师们的认可,从内心也会产生一种巨大的精神享受。当然,住培生活不仅仅是高级别手术,也会有日常的考核、考试,我们基地管理相当人性化,每当学员面临重大考试时,基地老师们会根据实际情况,为学员们调整工作量,在保证住培质量的同时,会给予更多的时间用来复习、备考。下图就是在备考执业医师资格考试前夕的记录,我还记得当时正值西安的酷暑,躁动的心是备考途中最大的拦路虎,但是正是在基地人性化安排、老师的点拨、鼓励下才得以顺利通过医师资格考试。如果说执业医师资格考试只是从医路上的开胃小菜,那么住院医师规范化培训结业考核,可以被称为是第一盘“硬菜”,结业考核的通过与否,将直接决定硕士学位能否顺利获取,更加决定已拟聘用的新单位是否确认聘用。在我们基地人性化、科学化、规范化的管理思想之下,历年在结业考核前,都会成计划、分梯度的进行考前指导,从最基础的技能操作,指导老师会人人把关,必须要求达到合格标准,更重要的是理论考核,更有基地主任精选题库开放,在以上双管齐下的政策下,我们基地2023年结业考核实现了全员通过。

此外,基地也会举办相当高质量的技能培训以及赛事,我对基地的腹腔镜技能大赛印象颇深,如此赛事一方面可以端正我们学习的心态,另一方面也会在同学们之间形成一种学术的气氛,两者相互交映,全方位促进我们的进步。

关于生活,因为个人原因,我时常需要在西安、咸阳两地奔波,清晨6点10分起床,洗漱完毕6点30,下楼可以赶上咸阳市56路公交汽车,前往西安地铁一号线沣河森林公园站,如果时间把握的精准,可以刚好赶上7点10分的地铁,经历36分钟,便可以在北大街站D口出站,买上一份便民早餐,完全可以提前十分钟左右到达科室,开始一天的工作和学习。读文至此,也许您会觉得如此奔波异常疲劳,然而恰恰相反,我个人相当享受如此路程,一方面,在地铁上可以看见人生百态,多看人间的真实,更加坚定了白衣天使的职业使命和信念,另一方面,借由此时间,我会习惯性复盘昨日的临床见闻,抽丝剥茧,形成自己的经验,也会充分构思今日的计划,对管理的每位患者的病情进行回顾,合理安排今日诊疗计划,做到心中有数。下图为上班路上的见闻,可爱的猫咪会带来一天的精神动力,最普通的人民会更加坚定自己的职业责任感。

关于友情,在基地不但有外科基地的同学们,也会遇见来我们基地轮转的整形医学科的学术大佬、全科医学科的仙女们、还有骨科基地豪爽的大哥,在下班之后,我们时常相约,从西安北到韦曲南,从五路口到沣河森林公园,整个西安都有我们的足迹。时常和同学们争论当下学术热点、某例手术的高光时刻、也时常光顾五路口那家豆腐馆、时常感受大唐不夜城的人间烟火气。结业考试一别,不知何时才能和亲爱的同学们再聚长安、不知何时才能再次相约出游,愿我们在各自的工作岗位上继续发扬住培时的钻研精神,牢记老师们寄予的希望、嘱托。

每当忆往昔,总会感慨住培时的点点滴滴,有快乐、难过、也有不解、甚至愤怒,然而作为个人的经历之一,以上种种都只能使我们更加强大。值此第六届中国医师节来临之际,衷心的愿我们外科基地的师弟、师妹们青出于蓝而胜于蓝,在学习、科研等各方面全面取得成就。