2025年12月底,我院病理科特邀西安交通大学第一附属医院病理科宫惠琳教授,开展了一场聚焦分子病理的专题沙龙。同时邀请郭宏珺副院长及临床科室主任到场共赴学术盛宴。郭宏珺副院长致词,并为分子检测与临床诊疗的相关性做出重要剖析与诠释。现场学术探讨热烈,为医院精准诊疗能力提升按下“加速键”。
一、分子病理诊断——打开精准医疗的“生命密码本”
肿瘤的病理形态学诊断仍是目前确诊肿瘤的主要方法,而分子病理诊断(相关基因表达和突变的检测)对肿瘤的早期诊断、分型、分级、分期、预后评价及个体化靶向治疗有重要意义。肿瘤治疗能否真正实现“个体化精准治疗”,最终还依赖于肿瘤基因改变的分子病理学检测。
宫惠琳教授以“分子病理诊断”为题,介绍了FISH检测、 PCR技术 、基因测序技术及临床应用、分子病理检测平台的规范化建设等内容,并对西交大一附院开展基因检测的相关经验进行了详细阐述,对我院分子病理发展有重要的指导和借鉴意义。
二、多学科碰撞:从“单打独斗”到“协同作战”
各学科主任共同探讨了分子检测在自己专业领域中的需求 ,对目前工作中的局限性及疑惑进行了深入交流。大家一致认为定期开展MDT讨论,多学科交流协作可以促进诊疗水平提升。对于疑难病理,分子检测作为辅助诊断,提供了新的诊疗思路。
三、科室分子病理检测现状及展望
病理科分子检测组长杨国青介绍了我科分子检测现状,目前开展非小细胞肺癌、结直肠癌、甲状腺癌等实体瘤多基因检测,FISH检测及免疫组化。高分通过PQCC及陕西省分子室间质评。有望未来开展基因测序检测,为患者精准治疗提供依据。
诊断组长王海玮讲解了细胞病理在临床中的应用。胸腹水、尿液等各种体液脱落细胞、穿刺标本通过细胞蜡块的制作,可以大大提高诊断的准确性,并可以实现后续的分子病理检测。为无法获得组织标本的患者的诊断和治疗提供解决方案。
四、分子检测,让精准医疗触手可及
病理作为基础医学与临床之间的桥梁,随着分子生物学、人工智能及靶向药物的飞速发展,也由常规病理进展到分子病理时代,基因检测需求贯穿筛查、诊断、预后及治疗全过程。可以说无分子,不病理。正如宫教授所说:“分子检测不是‘选择题’,而是精准医疗时代的‘必答题’。”病理诊断将从“形态诊断”向“分子诊断”跨越,通过多学科协作,让更多患者受益于“量体裁衣”式的治疗方案,真正实现“同病异治、异病同治”的精准医疗愿景。