虎年春节假期已结束，开工后的你是否还回味年夜饭餐桌上的一道道美味呢，必定少不了一道鲜美的鱼肉吧，象征着年年有余，来年有个好生活。鱼肉虽鲜美，寓意虽美好，但鱼刺却让人感觉很讨厌，尽管你小心翼翼细嚼慢咽，总会有那么一两根不知趣的鱼刺偷偷地溜进你的食道，这个滋味就不好受了！怎么办呢，饭吞鱼刺、醋泡鱼刺、手扣鱼刺……此时此刻，脑海里第一时间浮现出无数的民间土方。一旦这样操作，就会陷入鱼刺给你布下的“陷进”。你越是挣扎，它“爱”你越深。切记！这些土方法全是错误的！鱼刺卡喉可都不是闹着玩的，千万不要随意自行处理，唯一正确的就是及时就医。

近日，我科来了一位十九岁的患者，一小时前吃鱼，一个不小心，把鱼刺咽下去了。感觉咽部不适异物感，急忙来医院就诊。先进行了喉镜检查 ，没有发现鱼刺的踪影。便连忙来到我科，进行食管异物CT扫描。此时，我科医生的火眼金睛该登场了，果然一下子就发现了罪魁祸首——狡猾的鱼刺。在患者的颈6椎体平面食道内，我们看到一个倒“Y”形的高密度影。我科医生又通过计算机后处理技术，很快这根鱼刺既直观又立体的展现在我们的眼前，鱼刺你终于藏不住了吧！

那么就让放射君简单科普一下螺旋CT后处理技术在食管异物诊断中的应用吧：

CT薄层重建图像结合后处理技术能多平面、多方位观察及定位，了解异物与食管壁、周围组织间的关系与损伤程度，主要重建方法包括多平面重建 (multiplanar reconstruction，MPR)、最大密度投影 (maximum intensity projection，MIP) 及容积再现 (volume rendering，VR)。

MPR、VR 及 MIP 多种重建方式的联合应用可对食管异物及早诊断，确定异物大小、形态、走向及位置，能多角度、任意方位地对组织器官进行观察和分析，直观、立体显示异物与周围组织结构的关系及有无并发症，为临床治疗方案的选择提供较大的指导意义，是诊断食管异物的可靠方法，已经成为食管异物诊断的首选检查方法。

下来我们了解一下食管异物的临床表现：

有明确的吞咽异物的病史，多数患者表现为：

①喉部或胸部不适；

②吞咽疼痛、困难，胸骨后方疼痛：与异物对食管的损伤及梗阻程度有关；

③异物感、梗阻感：患者通常能大体指出异物所处的位置；

④常见并发症有食管黏膜划伤、食管穿孔（引起食管气管瘘、食管纵隔漏等）、食管周围炎，少见且危险的并发症有纵膈脓肿、颈胸部大血管损伤等；

⑤食管异物造成周围组织感染引起发热，皮下气肿、疼痛、血象增高等。

最后温馨提示大家，吃鱼的时候一定要小心鱼刺哦！