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椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症
发布人:xaszxyy3  发布日期:2021-12-28


患者喜女士,中年女性,无明显诱因出现右臀部外侧、右大腿后侧疼痛难忍,发病后在当地诊所行按摩、理疗及口服止疼对症治疗,症状无明显改善,严重影响日常生活质量,遂来我院疼痛科住院治疗,经检查确诊为腰椎间盘突出症,党彩艳主任建议行椎间孔镜下椎间盘摘除术。郭华院长、师磊主治医生经过50分钟微创治疗,手术圆满完成,患者腰部仅留下不到1cm创面,腰腿痛症完全消失,术后第二天便可下地活动。
什么是椎间孔镜?
椎间孔镜是一种脊柱微创内镜,它配备有光源的管子,在局麻下从病人侧方或侧后方进入间孔,在安全三角区内实施微创手术,摘除突出的髓核,解除对神经的压迫。
与其他手术相比,椎间孔镜技术创伤更小,出血更少,术后恢复更快,经济负担更小。
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,是近些年来兴起的一种、较为良好的治疗手段,其特点是损伤小、见效快,并且不影响腰椎的稳定性。因此也是目前国际脊柱外科领域公认的治疗腰椎间盘突出症最先进、最微创的技术之一。
椎间孔镜治疗一般只需要在局部麻醉下就可以进行,而且术中切口只有1cm左右,通过器械,经皮进入到椎体,通过横突旁边进入到椎管之内,可以清楚的显露神经根,显示突出的腰椎间盘。
在显微镜的操作下,可以将神经根彻底松解,将突出的间盘顺利摘除,术后第2天就可以下地行走。

一、椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症有什么优势?
椎间孔镜不同于常规开放手术,它是一种微创手术。与传统开放手术相比有很多优点:
1.创伤极小:切口仅1cm左右,仅需缝合一针,出血极少,手术时间短。
2.效果优良:术后患者立即感知症状缓解,大小便能自理,护理简单。
3.安全性高:可视化操作,视野清晰。患者采用局麻,术中能交流互动(相当于神经功能监测),大大降低损伤的风险。
4.康复很快:术后数小时就能下地活动,术后护理简单,住院时间短,平均住院天数约3-5天。手术以后可以很快回到工作岗位保证高质量的生活。

二、椎间孔镜治疗适用于哪些患者?
1.适用于大多类型的腰椎间盘突出症,尤其适用于极外侧型椎间盘突出症。
2.年轻椎间盘突出患者,对正常腰椎功能影响非常小,恢复快,术后几乎不留痕迹,可以很快恢复工作和生活。
3.体质较差的老年患者,不耐受常规手术,但症状又很重,保守治疗无效,长期被病痛折磨,需要手术干预来解除病痛,脊柱内镜风险小,创伤小。

三、椎间孔镜很疼吗?
椎间孔镜技术是在局麻下完成的,整个过程患者基本不会出现难以忍受的疼痛,因为术者知道在哪几个点上患者可能会出现疼痛,都已经提前进行了局部麻醉,手术部位略有些酸胀是正常的,术中患者始终都是清醒的,随时可以和大夫进行交流。


四、听说腰部手术会瘫痪,是真的吗?
手术都是有风险的,但手术风险的发生几率就像我们买彩票中奖一样。椎间孔镜手术整个过程是在局部麻醉下进行的,患者随时有什么不舒服,医生都会根据具体情况作出调整,整个过程是安全的。

五、手术以后是不是很长时间不能动啊?
微创手术的魅力就在于解决问题的基础上对患者的损伤最小化。一般来说手术后当天卧床休息,第二天就可以下地,第三天就可以出院了。


六、做完手术还会不会复发呢?
任何一种椎间盘髓核摘除术都存在术后复发的可能性,但只要术后严格遵守医生的医嘱,并在以后的工作生活中多加注意,可以把椎间盘突出的复发率降到最低。