“三分治疗，七分护理”，患者预后如何，护理质量的作用不言而喻。作为护理质量的重要组成部分，管路护理质量与病人的治疗效果和早期康复密切相关。降低非计划拔管率、规范管路维护、及早发现管路相关并发症是保障各种治疗性管路正常运行的关键，也是临床护理工作的重点和难点。

神经外科危重症患者和手术患者多，各种管路尤其是一类导管多且复杂，病人意识不清不予配合，管路护理难度极大。为了进一步提高管路护理质量，更好解决临床工作中存在的问题，在市中心医院护理部的部署下，神经外科全体护士积极参与，查资料，找问题，寻方法，做PPT。经过前期一个多月的精心准备，终于在2021年9月3日举办了本次管路护理主题查房活动。

此次活动护理部张巧玲主任高度重视，安排王敏护士长指导，医院管路护理小组和神经外科护士共同参与，重点就ICU危重症患者各种常见管路护理问题进行了深入学习和探讨。

9月3日上午10点，医院管路小组组长李巧燕护士长，带领管路小组成员山卉护士长和王懿护士长，对神经外科ICU及普通病房的危重症患者管路情况进行了实地检查，了解科室目前管路护理质量及亟待解决的问题。下午2点半，在行政4楼示教室召开了“管路护理主题查房会”，护理部张主任、部分科室护士长、医院管路小组成员共约50余人参加。会议由管路小组组长李巧燕护士长和神经外科吴晓玲护士长共同主持，神经外科6名骨干护士依次汇报病案和相关护理内容，从神经外科常见各类管路护理知识、管路固定方法和非计划拔管的预防措施等方面详细阐述。主管护师陈光临，分析了神经外科一年半来发生的非计划拔管事件，总结查找了神经外科非计划性拔管的根本原因，从而提出针对性解决方案；护师刘珏以一例基底节区脑出血患者的临床病例展开对神经外科常见护理问题的探讨，由浅入深的引出神经外科病人病情重、护理问题多、管路复杂等护理问题；护师梁婷婷、阮茵、赵君和护士张瑞则分别从脑室引流管、腰大池引流管、气管插管、中心静脉置管、胃管及尿管的相关知识、护理要点以及意外脱管的防范等方面一一进行讲解与示范；护士长吴晓玲对神经外科的管路特点和护理问题进行总结分析，将科室目前改进的管路护理流程与大家分享，提高全院护理人员的防范意识。最后管路小组成员就早上检查科室的情况进行了反馈，充分肯定了神经外科管路护理工作取得的成效，并抛出目前管路护理存在的问题与大家讨论。与会人员积极参与，各抒己见，张巧玲主任和管路小组成员对提出的问题一一耐心解答，直至下班时间，会议才在热烈讨论中结束。

最后，张巧玲主任对此次查房给予了充分肯定，盛赞神经外科护士们的表现惊喜连连。一份耕耘，一份收获，本次护理查房的成功，是每位汇报者背后付出艰辛努力的结果。以循证护理为基础，以临床护理问题为导向，以护理小组为单位，多“管”齐下，深入查找管路护理问题的根因，探讨解决问题的方法，制定出相应整改措施，从而提高管路护理质量，是本次管路护理查房的最大获益。针对工作中出现的问题，神经外科运用循证护理方法，制定了科室常见管路的标准护理流程，制作了管路标准固定胶带并规范了固定方法，护士长带领全科护士反复学习并同质化应用到临床护理工作中。相信经过全科医护人员的共同努力，神经外科患者的非计划拔管发生率一定会显著降低，管路护理质量也会上升到一个新台阶。今后在工作中，无论是管路护理还是其它护理，都必须坚持以质量为本，不断加强学习，规范护理操作流程，扎实正确落实护理措施，才能进一步提高护理质量。