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西安市中心医院神经内科薛秀云医师下沉医联体工作纪实
发布人:xaszxyy3  发布日期:2021-04-26

"德莫高于爱民,行莫高于利民"。

在全党上下开展“我为群众办实事”实践活动的大背景下,西安市中心医院在市卫生健康委党委的正确领导下,传承党的优良传统,牢记初心和使命,想问题、办事情,接地气、通下情,真正将工作落在“实”上,为群众办实事。市中心医院医务人员不断夯实自身诊疗技术水平、圆满完成院内及科室诊疗、教学、科研等工作任务的同时,主动下沉基层、支援帮扶,让我们市中心医院优质的医疗资源“一树花开两地芳”。下面,让我们一起走近神经内科薛秀云医师,听听她的帮扶故事。

风雪中送炭,三九寒还暖

 “薛老师,刚来了一个老太太,右侧肢体不停地动,两三天了也没见好转,家属还以为老太太中邪了,您快来看看吧!”2020年12月的一天上午,薛秀云医生在鄠邑区人民医院查完房,正在食堂吃饭,科室的一位医生突然打电话找她,薛医生听到后赶紧放下碗筷,急忙来到科室,见患者是一位年过七旬的老太太,神志清楚、应答切题,右侧肢体舞蹈样动作已经2天了,追问病史后得知老太太患有糖尿病,紧急查血糖、酮体后,结合其头颅CT,诊断非酮症高血糖性偏侧舞蹈症,薛医生因病施治,给予降糖、补液、改善锥体外系症状后,患者终于不再“舞蹈”恢复健康了,老太太的家人感激不已:“谢谢薛大夫,老太太这‘怪病’多亏遇上了您啊!”

2021年春节前两天,薛秀云医生查房时,发现一名30来岁的小伙子,发作性左侧肢体无力,当地医院考虑短暂性脑缺血发作,给予了常规的抗血小板、调脂稳斑治疗后病情仍得不到有效的控制,主管医生和患者都很着急,患者的头颅磁共振未见有大血管的狭窄或闭塞,薛秀云医生考虑患者是其他少见原因所致的缺血性脑血管病,于是紧急联系转至我院神经内科完善相关检查,证实其为卵圆孔未闭所致的反常栓塞所致的脑卒中,病情得到控制后于心脏专科行进一步治疗;以此为契机,薛秀云医生在鄠邑区人民医院面向全体医护人员开展了“青年卒中”“缺血性脑血管病急性期治疗”等专题讲座,提高了基层医护人员对于脑血管病的全面诊治的认识。

 

相知无远近,万里尚为邻

薛秀云医生于2020年国庆后,根据医院安排来到了我院医联体单位鄠邑区人民医院。薛医生进驻医院后,全身心投入到帮扶工作中,每周进行3次科室查房,全力以赴指导下级医生诊治疑难危重症患者,同时,针对基层医生的需求和技术薄弱环节,进行特殊病例的再次回顾及讨论,还组织全科医师开展常见病的规范化诊疗专科培训。在帮扶的半年期间,薛秀云主治医师积极讲授神经解剖学、神经科查体、定位定性诊断、缺血性脑卒中静脉溶栓、眩晕诊治流程等系列讲座10余次,分析讨论典型及疑难病例20余例,培养专科骨干医师2名,提升了科室医生的整体诊疗水平和专业技能。结合鄠邑区人民医院筹建卒中中心的重点工作,薛秀云主治医师更全力以赴,从帮助科室建章立制,完善流程,到指导规范化诊疗、病历质量控制等多方位指导和帮助,得到了鄠邑区人民医院神经内科科室领导大力赞扬和下级医生的专业信任。短短帮扶半年时间,这样的事例却不胜枚举。鄠邑区人民医院神经内科的大夫经常说的一句话就是:“有薛老师来查房,我们就放心了!”

乘众人之智,则无不任也

用众人之力,则无不胜也

神经内科在不断提升科室诊疗水平的基础上,每年均派出不同亚专业的高年资主治医师下沉帮扶,实现人员和技术的双重“下沉”;虽然近一年来受新冠肺炎疫情影响,但技术帮扶从未停止。

神经内科始建于上世纪六十年代,由我国老一辈神经病学专家陈慧玲教授创立,是省内成立最早的专科之一,早在1979年就由西安市卫生局挂牌成立西安市神经疾病研究室,目前是陕西省重点专科、西安市医学重点学科、西安交通大学医学院及延安大学医学院硕士点。半个多世纪以来,神经内科在医教研多方面均衡发展,技术力量雄厚,目前获批为首都医科大学天坛医院神经疾病专科联盟成员单位(西安市唯一一家市级医院)。神经内科历来以疑难危重疾病诊治见长,近年来科室精准诊断的神经疑难、罕见病包括进行性核上性麻痹、苍白球黑质色素变性、血卜啉病、POEMS综合征、CJD、神经白塞氏病、遗传性脊髓小脑变性、家族性额颞叶痴呆(发现新的突变位点)、自身免疫性脑炎、遗传性淀粉样周围神经病、多灶性白质脑病等,在陕西省率先开展了静脉溶栓治疗,诊断了国内首例桥本氏脑病,西北首例线粒体脑肌病、首个CADASIL家系,首例抗LIG1受体脑炎、首例N2O导致的脊髓亚急性联合变性、省内率先诊断包涵体脑病等疑难疾病。