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西安市中心医院2021年第一季度质量与安全督导检查
发布人:xaszxyy3  发布日期:2021-04-06

保障患者安全,推动医疗质量持续改进,落实全面质量管理。2021329日至31日,市中心医院质控科全体人员协同27名质控专家,分成三个检查小组,对全院临床、医技、门诊等46个科室进行了2021年第一季度质量与安全督导检查。

检查前,质控科根据三级公立医院绩效考核及DRG付费工作的要求,结合上年度及日常检查发现的问题,制定了本次检查的内容及评价标准。内容涉及科室质量管理、运行病历质量、核心制度的落实及患者安全管理等方面。为了检查的同质化,提前召开共识会,对检查标准进行了细致的解读和讨论。

本次检查不但涵盖各项台账的查阅、运行病历抽查、现场答题、访谈科主任和医护人员、委员会满意度调查,而且对检查过程中发现的问题,现场及时答疑和解决,并收集各科室提出的意见和建议。所检科室迎检积极,认真听取检查人员反馈,且积极讨论科室质量管理及病历规范书写等问题,体现了全院重视质量管理的良好氛围。

值得一提的是,我院定期的全院质量安全督导检查得到了阎良区人民医院的关注,质控科的两位老师专程前来观摩学习,全程参与。通过检查,两位老师对质控专家扎实的专业技能和严谨的工作态度,以及全院重视、全员参与质量管理的良好氛围给予赞扬。

现场检查结束之后,质控科将对问题分类汇总,以“反馈通知单”的形式发送科室并追踪整改落实情况,在院周会进行汇报。针对典型问题及共性问题制定整改措施,编印《医院质量工作简报》,并在OA系统予以公示。

质控科运用PDCA管理理念,通过定期与不定期检查相结合、全面与专项检查相结合,特别针对重点科室、重点环节、重点岗位加强督导检查。按照发现问题—反馈问题—分析问题—持续改进的管理模式循环往复,落实全面质量管理与全程质量控制,助推医院高质量发展。