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质控科2019年度第一季度质量与安全大督导
发布人:质控科  发布日期:2019-04-12

 
      “人间四月芳菲尽,PDCA始循环”。2019年4月8日至10日,在李建英副院长的带领下,西安市中心医院质控科联合医保办,在院级病案质控专家和医院质量控制专员的助力下进行为期三天的“2019年度第一季度质量与安全大督导”。参与此次检查的病案质控专家、质量控制专员、医保办及质控科工作人员共计61人次,检查覆盖全院临床、医技、门诊科室共计47个。

      值得一提的是,质量控制专员的首次加入为本次检查注入新鲜血液,全院医技及门诊科室首次纳入检查范围。质控科针对本次检查,前期制定了详细的检查标准及评分细则,并于4月4日上午召开“2019年度第一季度检查共识会”,会上统一标准,逐条解读,达成共识。

       本次检查全院科室迎检态度积极,资料准备齐全,各科均安排专人对接,质控科本次检查内容主要包括运行病历质量、十八项核心制度和患者十大安全目标的落实等,检查过程中针对科室存在的问题积极讨论、现场交流,逐一反馈。为及时了解临床工作需求,准确发现医院管理中存在的问题,不断优化工作流程,检查中质控科还现场发放“委员会工作满意度调查表”,以无记名的形式进行职工满意度调查,后期将对问题进行梳理,分类整改,从而改善职工工作体验,提高工作效率和服务质量。检查结束后,质控科将统一下发反馈单,督促整改,实现质量闭环管理。医保办孙涛主任和刘团伟副主任分别带队对临床科室医保中存在的问题进行了检查,对医保患者身份进行了核查,对医保政策进行了宣教。在检查中也发现了一些问题,如:多数科室不能够灵活运用质量管理工具,运行病历内涵有待于进一步提高,个别人员对不良事件上报的操作不够熟悉。通过科室互查,质控专家及质控专员纷纷表示这种形式起到了互相借鉴、取长补短、交流学习、共同提高的效果。

       李建英副院长在检查中指出:质控科前期召开检查共识会,会上统一培训,统一标准,统一检查的工作方式给予肯定;对成立全院质量控制专员,加强科室质量管理的举措表示支持,全面实现院科两级规范化管理,切实提高医院安全、质量、服务水平。

       2019年,质控科将引进全面质量管理理念,建立全员参与质控组织,制定质控管理目标,以“质量为核心”定期开展覆盖全院的质量督查,通过自控与互查,实施基础、环节和终末的质量全面监控,形成全员共参与,全院齐抓共管医疗质量的良好格局,来促进医院质量的全面提升,增强医院核心竞争力。