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普外一科日间手术患者康复出院
发布人:guifeng  发布日期:2018-02-11

 

 

       “以前听说做胆囊手术至少需要住院一周、花一万多块钱,没想到现在这个日间手术只需住院不到两天时间,术后一天就可以出院了,还省了好几千块,真的太好了。”患者吴女士激动的说。13岁的患者赵某有些害羞,用她竖起的大拇指表示感激。

       2018年2月7日,我院普外一科经过前期调研协调后,顺利开展两例日间手术。患者吴某,42岁女性 ,发现胆囊结石10余年,入院诊断为慢性结石性胆囊炎。患者赵某,女,13岁,发现右侧腹股沟可复性包块2年,入院诊断为右侧腹股沟斜疝。患者门诊就诊后,李万林主任、黄新副主任组织手术、麻醉和护理加速康复外科MDT团队全面系统地评估患者病情,认为两位患者均适合实施日间手术模式。入院后,在麻醉科、手术室密切配合下,由黄新副主任主刀分别为患者行全麻下腹腔镜胆囊切除术及硬膜外麻醉下腹股沟疝修补术,患者手术顺利,术后状态良好,于2月9日上午8时顺利出院。

       副院长李建英、质控科科长蒋美霞及普一科全体同仁精心为患者准备了鲜花,祝贺她们康复出院。李建英副院长悉心问候患者身体康复情况,嘱咐患者一定要严格按照医嘱定期门诊复查,她强调,“日间手术”作为一种安全有效、快捷经济的医疗服务模式,已经日益得到认可,但是我们在大力推广开展的同时一定要保障患者安全,患者在家中康复时,医生做好定期电话随访工作,督导患者定期复查。

李万林主任表示:“日间手术对医疗安全要求比传统手术更严格,我们已经建立了一套完整的日间手术管理体系和安全保障措施,贯穿于患者入院前、手术前、手术中和手术后整个过程,包括住院期间应急预案和出院后的应急预案,患者可通过我科绿色通道迅速得到治疗。目前,我科可开展胆囊结石、腹股沟疝、乳腺良性肿瘤、良性甲状腺肿物、体表肿物等多项日间手术。”

“要确保日间手术的顺利开展,需依托微创手术、麻醉技术的提高和医疗服务模式的转变,是多部门、多科室、多学科协同作战,所以这两位患者的顺利出院,离不开麻醉科、手术室同仁的大力支持与配合。日间手术一方面可以缓解床位紧张,提高优质医疗资源利用率。另一方面病人住院时间缩短,医疗费用下降,就如胆结石患者,传统手术一般需要住院5-7天左右、花费约12000至14000元,而日间手术只需住院不到48小时、花费约9000元,医疗费用降低25%—35%,还减少了患者家属陪伴住宿、吃饭等隐性成本。并且日间手术可以减轻患者长时间住院的心里压力,我们争取让患者痛苦的经历,变成愉快的旅行。”黄新副主任说。  

杨静护士长边协助患者下床边介绍:“由于日间手术病人在院时间较短,更多的护理工作是在院外完成,为此,我们护理部也将“日间手术”护理工作进行了前移和后延,使之能延伸到病人家庭之中。同时,我们科还配备了由1名主治医师和2名专干护士组成的专业医疗团队,负责日间手术的预约、登记以及随访等工作,对日间手术患者进行专人管理,帮助病人更好、更快地康复。”

 

【知识延伸】

日间手术模式的应用和规范管理对于解决病人“看病难、看病贵、手术迟”有明显的优势,受到医生和患者的青睐。我院拥有国内外先进的诊疗、手术及监护设备,拥有普外科、泌尿外科、骨科、眼科、神经外科、妇科、耳鼻喉科等多支业务精湛的专业团队,也已经建立了以临床路径为指南的日间手术标准化流程。今后,我院将筹建日间手术中心,逐渐扩大日间手术病种,对适合实施日间手术患者采取集中收分散治模式,患者出院后由该中心统一随访,规范日间手术管理,保障日间手术患者安全。